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第一個(gè)就用在我身上啊?!?/br>老太太跟兒子也緊張的不行。這……這怎么好啊,國家花了這么大的精力研究出來(lái)的好東西,就給他們家用了。陶教授點(diǎn)點(diǎn)頭,端正了表情:“那我還是得跟你們把話(huà)說(shuō)清楚了,就像老話(huà)說(shuō)的那樣,第一個(gè)吃螃蟹,結果是什么樣子的真說(shuō)不清楚。前頭呢,小秋大夫做過(guò)腹腔鏡下面的闌尾炎以及宮外孕的手術(shù),目前看恢復都不錯。剛才你們也都瞧見(jiàn)了,開(kāi)完刀第二天就下床走走來(lái)走去,肚子上也看不出來(lái)疤痕了?!?/br>余秋這才想起來(lái):“他倆今天可以出院了。昨天我看了口子恢復不錯?!?/br>接下來(lái)的標本送去市里頭做的病理結果也返回了,與臨床診斷相吻合。患膀胱癌的老爺子跟他家屬都驚訝的不得了:“乖乖,這么快呀,這才幾天功夫,滿(mǎn)打滿(mǎn)算也就三天吧?!?/br>余秋點(diǎn)頭:“腹腔鏡手術(shù)又叫微創(chuàng )手術(shù),具有手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)中視野清晰精確,術(shù)后恢復快的優(yōu)勢。但是同樣的它也有缺點(diǎn),首先手術(shù)時(shí)間不確定,可能比較長(cháng),甚至后面沒(méi)辦法開(kāi)下去,又不得不改開(kāi)腹手術(shù)。你可以理解成前頭的罪白受了,后面還得肚子上拉一刀?!?/br>說(shuō)著(zhù)她將自己做的那個(gè)簡(jiǎn)易腹腔鏡模擬器拉了出來(lái),直接示范給病人跟家屬看。患者一家人看的連連點(diǎn)頭,刀開(kāi)不下去,改成開(kāi)肚子太正常不過(guò)了。這拿著(zhù)火鉗夾菜跟抓著(zhù)筷子夾菜,能比嗎?大夫水平多高啊!居然這樣的刀也能開(kāi)下來(lái)。乖乖,她到底是怎么才把那綠豆給夾起來(lái)的?余秋看他們贊嘆了片刻,又認真道:“雖然今天那兩個(gè)病人就可以出院了,但是你們家老爺子的情況跟他們還不一樣,他們的手術(shù)相對簡(jiǎn)單。拿開(kāi)肚子來(lái)做比較,這兩臺手術(shù)一般也就是一個(gè)小時(shí)內可以解決問(wèn)題,但是老爺子的手術(shù)就要比他們大多了?!?/br>她抬頭示意陶教授,“我跟陶教授開(kāi)肚子做這個(gè)手術(shù),第一臺就開(kāi)了將近7個(gè)小時(shí)。后來(lái)開(kāi)順手了也差不多得要四五個(gè)小時(shí)。我估計你要開(kāi)腹腔鏡的話(huà),這臺手術(shù)開(kāi)10個(gè)小時(shí)都有可能。手術(shù)時(shí)間長(cháng)了,危險系數就會(huì )大大提高。長(cháng)時(shí)間的腹腔鏡手術(shù),肚子里頭打了氣,腹腔壓力增高,血液回流就會(huì )受到影響。到時(shí)候這個(gè)下肢深靜脈血栓形成的可能性就會(huì )提高。手術(shù)前我們會(huì )給你套上彈力襪,但是這個(gè)的預防效果也是有限的,不能保證就不出問(wèn)題。一旦形成下肢深靜脈血栓,人殘廢了甚至死亡的概率非常高。除了這個(gè)以外,因為手術(shù)難度大,腹腔鏡還有可能會(huì )出現一些開(kāi)腹手術(shù)不會(huì )有的危險。比方說(shuō)我們開(kāi)刀的時(shí)候要往里頭打氣,這樣才能讓整個(gè)腹腔都給撐起來(lái),就像人搭帳篷一樣,沒(méi)有桿子支撐,帳篷就塌了下去。一旦打氣了這個(gè)時(shí)候就可能會(huì )出現例如皮下氣腫,還有空氣進(jìn)入血管里后造成的空氣栓塞之類(lèi)的風(fēng)險。還有就是,你們也看到了,所有的cao作都是通過(guò)這幾個(gè)孔進(jìn)行的,萬(wàn)一里頭刀子割的時(shí)候割破血管了,剪子剪的時(shí)候剪到哪兒了,止血就沒(méi)有開(kāi)肚子那么快?!?/br>她伸出自己的胳膊比劃給病人跟家屬看,“我要是在我胳膊上劃一刀,那么我可以趕緊上紗布蓋著(zhù)壓迫止血或者直接拿針線(xiàn)縫起來(lái),把這個(gè)血給止住了。可要是現在是我肚子里頭出血,我看到了,但是我cao作沒(méi)那么方便,比較慢,也可以說(shuō)比較笨拙。這可不是簡(jiǎn)單的耽誤幾分鐘的事情,在大出血的情況下,很可能仍舊在這幾分鐘里頭沒(méi)了命?!?/br>她每說(shuō)一條,病人跟家屬就點(diǎn)點(diǎn)頭。說(shuō)到后面,她寫(xiě)下來(lái)的手術(shù)可能存在風(fēng)險已經(jīng)密密麻麻的一整頁(yè)紙了。余秋苦笑著(zhù)將那張紙推到病人跟家屬面前,認真地強調:“其實(shí)就我本人講,我是愿意開(kāi)這臺刀的。因為這是一項新技術(shù),而且相較于開(kāi)腹手術(shù),它的確具備著(zhù)無(wú)與倫比的優(yōu)勢。但是我也希望你們是在充分了解了這件事情的優(yōu)點(diǎn)跟缺點(diǎn)的基礎上做出選擇。雖然我們做了不少準備,但如果你們不想開(kāi)腹腔鏡,改成開(kāi)腹手術(shù)的話(huà),我們也不會(huì )反對的,該怎么開(kāi)刀還怎么開(kāi)?!?/br>陶教授也在旁邊點(diǎn)頭:“是這么回事,你們千萬(wàn)不要有心理負擔。前頭我們開(kāi)肚皮做的手術(shù),現在已經(jīng)有三位患者能夠正常小便了。也就是說(shuō),從經(jīng)驗學(xué)的角度上來(lái)講,開(kāi)肚子我們可能更加有把握些?!?/br>病人跟家屬看上去似乎有些疑惑,不知道該怎么選擇了。余秋微笑:“跟你們說(shuō)這些也不是增加你們心理負擔,是得讓你們知道,現在不僅在國內,在國際上估計都沒(méi)有人開(kāi)這個(gè)刀?!?/br>沒(méi)想到老爺子一聽(tīng)到這話(huà)頓時(shí)兩眼冒光:“也就是英國美國也沒(méi)開(kāi)這個(gè)刀咯?”余秋點(diǎn)點(diǎn)頭:“應該是的。所以我們目前沒(méi)有別人治療的案例可以拿出來(lái)給你做參考?!?/br>“開(kāi),今天就給我開(kāi)這個(gè)刀?!崩蠣斪訌淖蛱焱砩系浆F在沒(méi)吃沒(méi)喝,此刻卻是滿(mǎn)臉紅光,“咱們說(shuō)好的趕英超美。這回我們一定要趕在他們前頭?!?/br>余秋目瞪口呆,完全沒(méi)有想到老爺子這會(huì )兒直接上升到了家國情懷。老頭兒笑瞇瞇的,反而安慰起面前的兩位醫生:“大夫,剛才你們說(shuō)讓我們不要有思想負擔,這話(huà)我現在也想說(shuō)給你們聽(tīng)。我都這把年紀了生的又是這種壞病,我本來(lái)就打算等死的,我從來(lái)沒(méi)想過(guò)要治。可是咱不是命好嗎?硬是熬到了社會(huì )主義新中國。我想死,主席他老人家不同意呀,還派你們來(lái)給我開(kāi)刀。我本來(lái)就是要死的人,不管開(kāi)成什么樣子,那都是主席給我的恩德。我只有感激的份,哪里還有什么別的話(huà)講?!?/br>說(shuō)著(zhù)他又轉頭叮囑老伴跟兒女,“這話(huà)是我說(shuō)的。就是我跟大夫講的那樣,下不了手術(shù)臺,你們也不許有旁的話(huà)?!?/br>一家人的頭立刻搖得跟撥浪鼓似的:“沒(méi)有沒(méi)有,絕對沒(méi)有其他話(huà)?!?/br>老太太更是眼巴巴地問(wèn):“那大夫,這刀什么時(shí)候開(kāi)呀?我家老頭子還沒(méi)吃飯呢?!?/br>余秋跟曹教授對視一眼,都笑了起來(lái):“開(kāi),今天上午就開(kāi),我們爭取天黑之前把這臺刀拿下來(lái)?!?/br>護士過(guò)來(lái)做術(shù)前準備,他們自己帶病人去手術(shù)室。余秋趁著(zhù)空隙趕緊沖去食堂,喝了一大杯豆漿,又干掉了兩個(gè)包子,然后用狼吞虎咽的解決掉了一個(gè)水煮蛋。這時(shí)候她已經(jīng)顧不上口味,連不愛(ài)吃的白水煮蛋也要吃。因為開(kāi)刀這么長(cháng)時(shí)間,她要是不補充足了能量,中途說(shuō)不定會(huì )餓到心慌手抖。等進(jìn)了手術(shù)室,她看到省工人醫院的心內科主任跟麻醉科主任的時(shí)候,頓時(shí)整個(gè)人都驚呆了。大概是前頭