和李勇波的消息大同小異，都是在告訴他病人把科室告上法庭的事情。突然之間，世界的喧囂如同大山一樣狠狠壓下來(lái)，壓得他喘不過(guò)氣。

第9章主訴：耳鳴1周

“你是首診醫生，當時(shí)接診的病人，病人進(jìn)來(lái)時(shí)候，是什么樣子的？”

“你當時(shí)問(wèn)了哪些問(wèn)題？”

“查體沒(méi)有？全身查體還有神經(jīng)內科查體，都有什么體征？”

“你最早判斷病人病情是什么？”

“你是怎么給他交代病情的？”

“你有提到過(guò)可能會(huì )有小腦梗塞嗎？”

“你給病人交代了這些風(fēng)險，有沒(méi)有記錄的文字？”

“所有的溝通內容，有沒(méi)有病人或者家屬簽字？”

“當時(shí)用這些藥物，是怎么考慮的？”

“這些藥物的副作用，交代了沒(méi)有？”

“病人和家屬對你這些知情告知，有什么反應？”

“你覺(jué)得這個(gè)過(guò)程中，你可能有的疏忽有哪些？”

……

趙彬已經(jīng)不知道這是多少次回答這些問(wèn)題。他口干舌燥，腦子里已經(jīng)完全空白，幾乎失去了思考的能力。所有的聲音如同成千上萬(wàn)只蒼蠅在耳膜上不停撲翅震動(dòng)，他覺(jué)得胸口沉悶、頭暈目眩、惡心……但是此時(shí)此刻，他卻連一點(diǎn)疲態(tài)也不敢表現出來(lái)。

C大附院每年總會(huì )遇到幾次醫療官司，有上法庭解決的，有走中間機構仲裁解決的。每一次醫療官司都必須認真處理。對于醫院來(lái)說(shuō)，一次醫療官司不只是賠償，還涉及醫院的口碑。對于涉事醫生個(gè)人來(lái)說(shuō)，就更加沉重。這是巨大的精神壓力。醫院法務(wù)部的顧問(wèn)律師來(lái)約談相關(guān)人員，一周里面，他和這位律師見(jiàn)面2次，每一次都有種接近崩潰的感覺(jué)。

趙彬這邊提問(wèn)結束了，他無(wú)力地倒在沙發(fā)上。那邊律師又開(kāi)始提問(wèn)NICU病人的主管醫生文真萍。相關(guān)NICU治療的問(wèn)題更多，一項一項問(wèn)下來(lái)，整個(gè)辦公室里面氣氛凝重，現場(chǎng)每個(gè)人都壓抑得不敢大聲喘氣。

提問(wèn)結束，又是查病歷。每一條可能的漏洞都要提出來(lái)，再有律師指導應該如何合理解釋。

說(shuō)到最后，又是對病歷、溝通等的批評和提高要求。對于家屬簽字，除了簽字以外，還要按手印。幾個(gè)一線(xiàn)都聽(tīng)得頭痛不已。尤其是急診科這邊，接診病人數量太大，每天還有這么多留觀(guān)、搶救，每個(gè)病人都要這樣戰戰兢兢地溝通、簽字甚至錄音，工作量要增加很多。

“這也是沒(méi)辦法的事?！狈▌?wù)說(shuō)，“我也和你們一樣，我很感慨現在的狀況。我以前在美國學(xué)了一段時(shí)間法律，也接觸過(guò)醫療官司，接觸過(guò)美國的醫院。他們的醫生，不用像我們的醫生，每天如履薄冰。舉一個(gè)大家應該都熟悉的例子。護士配液時(shí)候，應該用氯化鈉配液，結果拿成了氯化鉀，最后病人死了。病人來(lái)告醫院。醫院說(shuō)，這是生產(chǎn)廠(chǎng)家沒(méi)有把氯化鉀和氯化鈉的瓶子區分做出來(lái)，護士在忙碌、緊張的時(shí)候，出錯很正常，所以不應該護士和醫院承擔責任。法院就這么判了，護士沒(méi)有責任。我知道大家都會(huì )覺(jué)得匪夷所思，在中國，這種事情，絕對是醫院全責。我們的護士可能就這樣吊銷(xiāo)執照、終身禁止返回崗位。在美國，一個(gè)醫生可能每周都要上一次法庭，但絕對不會(huì )因為少說(shuō)一句話(huà)，少一個(gè)簽字被判有錯。像我們的病例，大家都知道小腦梗塞是疾病的進(jìn)展，是不可能預防的，我們也給病人交代過(guò)。但是我們的病人不是這樣想。他覺(jué)得我在醫院，醫生既然想到了，就應該有辦法幫我避開(kāi)這些風(fēng)險?！?/br>
法務(wù)喝了一口水，繼續說(shuō)：“我非常同情我們的醫生。我們醫生的工作量是全世界最大的，醫務(wù)工作者是全世界收入排名最靠后的，承擔的風(fēng)險卻是最大的。但是，我也只能幫你們到這里，我們沒(méi)辦法改變現有的制度，就只能迎合制度保護自己。這些文書(shū)，我知道給大家增加了很大負擔，但是，為了保護好自己，讓自己職業(yè)生涯不會(huì )反復遇到無(wú)禮糾紛，大家重視，一定要重視！”

今天的約談結束，趙彬腦袋又昏又脹地從辦公室出來(lái)，感到窗外的陽(yáng)光都有些刺眼。約談是提前定好的時(shí)間，為此他調班昨天上了通宵。NICU的文真萍也差不多，夜班下了還沒(méi)回去。兩個(gè)醫生身體精神雙重壓力，走路時(shí)候都有些腳步虛浮。

趙彬正要和文真萍交流幾句，互相傾訴一下內心的憤懣，急診科周主任就叫了他：“趙彬，今天正好，跟我一起回科室，我有事跟你說(shuō)一下?！?/br>
趙彬預感不是什么好事，只好自動(dòng)消音，跟文真萍揮揮手，無(wú)奈地聳聳肩。文真萍看他夜班也沒(méi)下成，才跟律師約談了又要被領(lǐng)導約談，實(shí)在是雪上加霜的境地，忍不住對他露出了同情的目光。

兩個(gè)人閑聊幾句科室的事情和趙彬手上的文章，走回到急診科。周主任開(kāi)了主任辦公室門(mén)，讓趙彬進(jìn)去坐。

周主任自己倒了一杯水，在辦公桌后面坐下，開(kāi)口問(wèn)道：“我們醫院建新院區，九月份要正式開(kāi)動(dòng)，這件事你知道了嗎？”

趙彬的手指不安地抓緊在一起：“知道?！?/br>
周主任“嗯”了一聲，繼續說(shuō)：“實(shí)際上，醫院七月份就要開(kāi)始試運營(yíng)，一步一步把工作做著(zhù)走。那邊目前只有青北縣人民醫院一個(gè)醫院有夜間急診，醫院的意思，我們急診先過(guò)去入駐，把夜間急診病人收攬到?！彼攘丝谒?，說(shuō)：“你們可能不知道，醫院其實(shí)六月初就已經(jīng)在試運營(yíng)了，開(kāi)了幾個(gè)慢性病的科室，一共100多張床位。雖然是逐步**，但是醫院領(lǐng)導對自己牌子是很傲氣的，以為過(guò)去一開(kāi)就要人滿(mǎn)為患。結果那邊病人，沒(méi)有那么積極來(lái)我們分院。一個(gè)是縣醫院看病很多年了，對縣醫院更有感情，二個(gè)是我們醫院位置還是差一些。各種原因，現在才收了20個(gè)病人。門(mén)診量一天才100不到。醫院的意思，就是要我們急診科過(guò)去開(kāi)荒，把夜間病人吸引來(lái)?！?/br>
趙彬又出現耳鳴了。周主任的聲音在他耳邊成了一陣一陣高亢的雜音。他的每一句話(huà)都有所指，他心里已經(jīng)知道后面的話(huà)，他只是在等一個(gè)宣判而已。

“前幾天開(kāi)會(huì )，我們商量了一下，準備下一周，你、周璐、謝曉東三個(gè)一線(xiàn)先去。你們辛苦一個(gè)月，留觀(guān)不收病人，只接診。先把病房病人數收上去。當然，收病人我會(huì )向醫院爭取相應獎勵。醫院給我說(shuō)的是一個(gè)病人50塊錢(qián)?！?/br>
趙彬好不