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只能全力救治保命,死亡風(fēng)險很大,要為病人家屬之后的糾紛升級提前準備。陳愛(ài)萍的朋友圈也很快更新了一條:總算下班了,要崩潰!插管時(shí)候說(shuō)氣管套管太粗,把我爸都插腫了,能不能換根細一點(diǎn)的管子,你們像殺豬一樣這一刀那一刀,要活活把我爸弄死。在獲得各種點(diǎn)贊和附和之后,沒(méi)多久,這條朋友圈刪掉了。邱婷都還沒(méi)來(lái)得及點(diǎn)贊,見(jiàn)到趙彬時(shí)候想起這件事,要給他看這條朋友圈內容時(shí)候,早就沒(méi)影了。不過(guò)她在陳愛(ài)萍那里聽(tīng)了不少,轉述給趙彬,信息量也很大了。住進(jìn)NICU以后一個(gè)星期,病人就開(kāi)始出現發(fā)熱,主管醫生查體,聽(tīng)到肺上有濕羅音,考慮有了肺上感染,拍了個(gè)胸部CT證實(shí)是肺部感染,而且吸入性肺炎可能性大。吸入性肺炎是昏迷病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,處理起來(lái)非常棘手,控制不好,病情隨時(shí)急轉直下,造成呼吸衰竭,甚至敗血癥、全身炎癥反應綜合征。NICU那邊也是第一時(shí)間用上了比較強的抗生素。但是感染造成的機體消耗也很?chē)乐?,不久病人就出現了低蛋白血癥,在主管醫生告知病人家屬情況,建議病人外購白蛋白治療時(shí)候,病人家屬再次提出NICU根本沒(méi)有給病人用上營(yíng)養餐,把病人餓出的低蛋白血癥。為此,NICU還特別把營(yíng)養餐配送的流程都弄出來(lái)給病人家屬看。病人肺部感染發(fā)生一周以后,感染控制不理想,呼吸道分泌物增加,每天不停吸痰,每次都要吸出大量黃膿痰液。根據藥敏調整抗生素以后,治療效果仍然欠佳。在發(fā)生了一次血氧飽和度驟降、呼吸衰竭以后,NICU建議氣管插管,家屬拒絕。肺部感染進(jìn)展同時(shí),頻繁出現的低氧血癥導致顱內情況也不穩定,病人開(kāi)始出現癲癇發(fā)作。一天之內發(fā)作兩次全面強直陣攣大發(fā)作,夜間甚至開(kāi)始發(fā)作癲癇持續狀態(tài)。情況危急,病人家屬終于同意氣管切開(kāi)、使用呼吸機。于是就有了前面陳愛(ài)萍吐槽的插管時(shí)候家屬的各種言論。小腦梗塞預后差,這是早有預料的,但即使有預料,也沒(méi)有醫生希望病人會(huì )往這個(gè)方向發(fā)展,尤其病人有這樣難纏的家屬,全院都守著(zhù)他希望有個(gè)好結果。但病情已經(jīng)進(jìn)展到這個(gè)程度,想要好轉起來(lái),幾乎需要奇跡。周主任為這件事頭痛不已,現在每天早上自己科室查了房,還跑去NICU一趟看病人。重癥的、神經(jīng)內科的、呼吸科的,幾個(gè)科室的優(yōu)秀醫生都被醫院安排來(lái)看了,每天想著(zhù)辦法給病人保命。能做的事情都做了,病人的病情仍然在進(jìn)展。五月份剛到,勞動(dòng)節假期還沒(méi)休完,病人出現心跳驟停。在NICU值班人員全力搶救下,呼吸心跳一個(gè)小時(shí)未恢復,最終宣布臨床死亡。值班醫生邢春江從NICU病房走出來(lái),給家屬宣布死亡。“你們什么狗屁醫院!”病人兒子一聽(tīng)就破口大罵,“插了管子,上了呼吸機都還要死!我看你們就沒(méi)有給我爸好好治療!你們一天到晚這里門(mén)都是關(guān)著(zhù),不讓我們進(jìn)去看,病人在里面怎么被你們弄死的都沒(méi)人知道!”“大哥說(shuō)的對!”病人另一個(gè)兒子也跟著(zhù)說(shuō),“沒(méi)見(jiàn)過(guò)哪個(gè)病房一天到晚關(guān)著(zhù)門(mén),不是在里面搞鬼,憑什么不讓家屬進(jìn)來(lái)看?”邢春江人長(cháng)得瘦弱,氣場(chǎng)卻不小,態(tài)度很硬氣,就在病房門(mén)口和家屬大聲爭辯:“重癥監護室,全世界都是這個(gè)規矩,不允許家屬頻繁探視!我們是有固定探視時(shí)間的,不是不讓家屬進(jìn)來(lái)。之所以有這個(gè)規定,也都是為了病人著(zhù)想。這里的病人都是病情危重的,家屬不停探視走來(lái)走去,增加感染風(fēng)險,也干擾我們醫生護士工作。你們家屬住在里面的時(shí)候,探視的過(guò)程你們也清楚,來(lái)一次就要做完消毒、穿戴防護服這一套,都是為降低病房里面感染發(fā)生率。你們家屬在里面時(shí)候,你們希望這里隨時(shí)有其他家屬進(jìn)來(lái)探視嗎?我們NICU病房里面也有監控,你如果覺(jué)得我們沒(méi)有在里面做事,你有充分手續,可以調取監控來(lái)查!我們醫生護士都是在里面盡全力的,干的最苦最累的工作,你們不能憑空猜測給我們造謠!”病人女兒冷笑:“是不是造謠,你讓我們進(jìn)去看??!人死了連我們老爸啥樣都不讓見(jiàn),是不是里面搞鬼,你一張嘴說(shuō)了算???視頻你刪了,說(shuō)設備問(wèn)題,我們找哪兒去看?大哥二哥,我把這個(gè)女的攔住,你們進(jìn)去看老爸!”一邊說(shuō)著(zhù),一邊就在走廊里嚎了起來(lái):“老爸啊,你死了,這里醫生連最后一面都不讓我們進(jìn)去看!他們把我們攔住,是不是要把你身上那些沒(méi)收拾干凈的東西收拾了,犯罪的現場(chǎng)清理好!”NICU病房就在神經(jīng)內科病房一個(gè)角上,她嚎叫起來(lái),直接影響的是整個(gè)神經(jīng)內科病房。一時(shí)間,許多的病人和家屬都過(guò)來(lái)圍觀(guān)。病房護士出來(lái)維持秩序,也擋不住人們看熱鬧的心。護士站趕緊聯(lián)系護士長(cháng)、醫院值班室過(guò)來(lái)協(xié)調。邢春江就站在病房門(mén)口攔住人:“NICU里面又不是只有你們病人!還有那么多危重病人!你們進(jìn)去帶給別人多少風(fēng)險?”“我們就去看我們老爸,跟別人什么關(guān)系?我們都是健康人,你們還顛倒是非說(shuō)我們有問(wèn)題了?”大兒子也扯著(zhù)嗓子吼。一邊說(shuō)著(zhù),一邊作勢要過(guò)去扯邢春江。邢春江在NICU待的時(shí)間不短了,對付這些人有一套,叉著(zhù)腰一點(diǎn)也不退讓?zhuān)f(shuō):“你們要進(jìn)去可以,去醫院先申請。還要按照流程自己消毒、穿防護服。我也是小醫生一個(gè),按照規矩辦事?!?/br>病人家屬畢竟還不敢出手先鬧事,大兒子抱著(zhù)手站在病房門(mén)口,一個(gè)勁往里頭看。病人女兒又哭又鬧地繼續嚎著(zhù):“天吶,老爸哦,我們見(jiàn)你最后一面都不能行??!醫生都是些什么石頭心腸的人??!”大兒子往里頭看著(zhù),又向著(zhù)外面吼:“你們看你們看!病人死了他們都還在病人身上動(dòng)來(lái)動(dòng)去!這不是要銷(xiāo)毀證據?你們還敢說(shuō)沒(méi)做什么見(jiàn)不得人的事情!”邢春江冷笑說(shuō):“見(jiàn)不見(jiàn)得人也不是你吼一兩句就定性的。說(shuō)話(huà)都講證據。醫院處理病人正常流程都要被你們說(shuō)有問(wèn)題。我就是這句話(huà):流程辦事。第一,醫院批準,第二,只能進(jìn)來(lái)一個(gè)家屬,第三,個(gè)人防護?!?/br>這時(shí)候院值班的人已經(jīng)過(guò)來(lái)協(xié)調了,詢(xún)問(wèn)了雙方情況,先勸病人家屬在ICU外面的椅子上坐下休息,然后協(xié)助聯(lián)系科室主任、醫院相關(guān)領(lǐng)導,各方面意見(jiàn)統一以后,同意一個(gè)家屬,按照ICU病房的防護