中醫高源 第243節
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高源也有些頭疼,他道:“我明天要去開(kāi)會(huì ),我會(huì )再提一下這個(gè)問(wèn)題的?!?/br> 楊爸點(diǎn)點(diǎn)頭,望著(zhù)高源認真問(wèn):“好,那……那那個(gè)鄉村醫生的補助金的錢(qián)是哪里出來(lái)的,誰(shuí)給的?錢(qián)夠嗎?” 第350章 好消息和壞消息 “錢(qián),哪里來(lái)的錢(qián)?天上掉下來(lái)這個(gè)錢(qián)嗎?”王漢章皺著(zhù)眉,把手上的煙盒往旁邊一拋。 會(huì )上,大家都沉默了。 高源則問(wèn):“上面沒(méi)對這個(gè)做規定嗎?” 王漢章把煙頭捻了,他說(shuō):“說(shuō)了,一部分從大隊公益金里面提取,一部分從醫療站的收入里面提取,剩下的由地方財政解決。呵,我問(wèn)一下,哪家大隊公益金能提取出錢(qián)來(lái)?能提取出多少來(lái)?” “還有醫療站的收入,醫療站哪里來(lái)的收入?我們縣的這些大隊醫療站都是免費看病拿藥的,當年還上過(guò)報紙被表?yè)P過(guò)。我想問(wèn)問(wèn),哪家醫療站衛生室有收入?這說(shuō)來(lái)說(shuō)去,不全要財政上解決嗎?” 高源又問(wèn):“這筆錢(qián),縣里拿出來(lái)很困難嗎?” 王漢章看著(zhù)高源,他道:“老高啊,你知道全國有多少赤腳醫生嗎?超過(guò)一百八十萬(wàn)!我們縣有多少赤腳醫生,這你總知道吧?他們是你一手培養,你很清楚到底有多少人,也知道他們的水平。只要他們的鄉村醫生證考出來(lái),我們就要給錢(qián)。我讓人粗粗算了一下,至少多二十萬(wàn)的支出?!?/br> 高源嘟囔道:“你都是一縣之長(cháng)了,想想辦法嘛?!?/br> “呵?!蓖鯘h章跟高源是多年老友,熟得很,他沒(méi)好氣道:“那你盼著(zhù)我調到印鈔廠(chǎng)去吧,我雇個(gè)騾子車(chē),每天給你拉兩車(chē)出來(lái)行不?” 高源道:“刑!” 王漢章一甩手:“一邊玩去?!?/br> 說(shuō)完,王漢章又拿出一份文件:“這是省里給的通知,是關(guān)于個(gè)體開(kāi)業(yè)行醫和聯(lián)合診所試點(diǎn),你們都看一下?!?/br> 高源趕緊把文件拿過(guò)來(lái),他問(wèn):“又允許個(gè)人開(kāi)業(yè)了?” “嗯?!蓖鯘h章又從煙盒里面拿煙:“明確了個(gè)體行醫是福利事業(yè)的補充,不對他們的收入進(jìn)行征稅,但生產(chǎn)隊的赤腳醫生不被允許搞個(gè)體行醫,我們都討論一下,看看怎么搞?!?/br> 開(kāi)了好久的會(huì ),說(shuō)了很多意見(jiàn),也沒(méi)講出來(lái)特別有用的。散會(huì )要去吃飯的時(shí)候,王漢章卻喊住了高源:“老高,你留一下?!?/br> 高源留了下來(lái)。 其他人都非常識趣快步走開(kāi)了。 王漢章說(shuō):“坐過(guò)來(lái)點(diǎn)吧?!?/br> 高源坐到了王漢章身邊。 王漢章說(shuō):“老高啊,不是我不想辦法,我也是衛生系統出去的,我能不關(guān)心嗎?這些赤腳醫生的培訓也是我抓的,縣里的培訓學(xué)校是我辦的,我能沒(méi)有感情嗎?但全縣是一盤(pán)棋,真的拿不出這么多錢(qián)來(lái)了?!?/br> 高源沉默了半晌,他問(wèn):“那能拿出多少?” 王漢章慢慢捻著(zhù)煙屁股,他道:“最多一半,接下來(lái)還不能保證一定有?!?/br> 高源呆了一下。 王漢章又道:“補貼也就是這樣了,但還有一個(gè)更棘手的問(wèn)題,那就是藥品器械怎么辦?這個(gè)缺口哪里補?” 高源見(jiàn)王漢章也提到了這個(gè)問(wèn)題,他就知道王漢章雖說(shuō)高升了,但他并沒(méi)有不管農村衛生事業(yè),他對目前面臨的問(wèn)題還是非常清楚的,高源也道:“是啊,我也正頭疼?!?/br> 王漢章說(shuō):“要不你想個(gè)好主意?” “我?”高源有些意外。 王漢章理所應當道:“還能是誰(shuí)?你以前不是好主意一個(gè)接著(zhù)一個(gè)嗎?總能想出創(chuàng )造性的好意見(jiàn),現在也來(lái)一個(gè)嘛?!?/br> 高源有些啞然,現在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)早就過(guò)了上輩子他重生的時(shí)間了,他現在也是個(gè)新人,他鬼知道將來(lái)發(fā)生了啥。沉默了一會(huì )兒,高源問(wèn):“要不你等等再過(guò)幾年,我再死一回?” “什么?”王漢章沒(méi)聽(tīng)懂。 “沒(méi)什么?”高源擺擺手。 王漢章也沒(méi)多在意,他琢磨道:“既然現在大部分農村都開(kāi)始包產(chǎn)了,收入也上來(lái)了,要不干脆讓赤腳醫生收費治療吧,這樣的話(huà),藥材缺口,他們的收入缺口,也都能補上了?!?/br> “不行!”高源斷然拒絕:“赤腳醫生是三級醫療體系的基層,是最基層最基礎的衛生網(wǎng),這里破了,那問(wèn)題就大了。你還記得嗎?我剛回來(lái)的時(shí)候,每隔一兩年就會(huì )有大型傳染病,那時(shí)候多么艱難!” “傳染病靠的是防,不是治!你再看看,從626指示到現在十來(lái)年了,農村再也沒(méi)有出現過(guò)一場(chǎng)大型傳染病,從來(lái)沒(méi)有過(guò)!這是因為最基層的赤腳醫生不斷在做疾病預防,婦幼保健,愛(ài)國衛生,這一環(huán)不能缺??!” “還有!公社衛生院跟赤腳醫生聯(lián)系是非常緊密的,他們每周都要向衛生院匯報,生產(chǎn)隊里發(fā)生的任何病情,衛生院都知道的一清二楚,往往傳染病剛起來(lái)就被發(fā)現和撲滅了。你要放開(kāi)了,這一環(huán)也沒(méi)了!” 王漢章忙壓了壓手:“你別激動(dòng),我沒(méi)說(shuō)全部放開(kāi),但目前確實(shí)面臨著(zhù)巨大問(wèn)題。所以我打算適當地調整一下,開(kāi)一個(gè)小口子?!?/br> 高源詢(xún)問(wèn):“怎么開(kāi)?” 王漢章道:“第一,要繼續辦好合作醫療,這是農村醫療基礎,這個(gè)不能變。但免費幅度,必須要縮小,不能再像之前那樣了。我們初步的意見(jiàn)是做到三免,免診費,注射費,藥費利潤?!?/br> “病人來(lái)看病,只需要支付藥物和器械成本就可以了,這樣才能真正解決藥品短缺的問(wèn)題。第二個(gè),大隊的醫療站和衛生室,必須堅持集體辦,還是以集資的方式來(lái)合作醫療,但可以適度上浮集資標準?!?/br> 聽(tīng)完之后,高源沉默著(zhù),雖然不想這樣,可這就是他們面臨的無(wú)奈的現實(shí)。高源左思右想,這個(gè)妥協(xié)的調整方案已經(jīng)是最好的方案了。 最后,高源嘆息一聲,只能說(shuō):“好吧,那你要答應我。無(wú)論任何時(shí)候,都不能拋棄這些赤腳醫生,無(wú)論任何時(shí)候都不能拋下這些農民,無(wú)論任何時(shí)候都不能放棄合作醫療,行嗎?” 王漢章沉默著(zhù)抽著(zhù)煙,他似乎有點(diǎn)不敢看高源的眼神。 “行嗎?”高源又問(wèn)了一聲。 王漢章用力嘬了一口煙,然后他把煙頭往煙灰缸里一擰,道:“行!” 這個(gè)“行”字是伴隨著(zhù)滿(mǎn)嘴煙一起跑出來(lái)的,很快,煙霧就在上空飄散開(kāi)來(lái)。 高源也稍稍放心。 王漢章道:“好了,先不聊這些了,聊點(diǎn)開(kāi)心的吧,有個(gè)好消息,想聽(tīng)嗎?” 高源抬眼瞥他一眼,道:“都這樣了,還能有什么好消息?你還能把我們衛生院回流掉的那些醫生再叫回來(lái)?” “別掃興嘛?!蓖鯘h章擺擺手:“真有好消息?!?/br> 高源問(wèn):“什么?” 王漢章把頭湊過(guò)去,略帶得意道:“縣里要開(kāi)一個(gè)中醫院?!?/br> “真的???”高源也露出驚喜之色。 王漢章點(diǎn)頭:“這次崔部長(cháng)帶著(zhù)資金下來(lái),又找省里和當地各籌了一筆錢(qián),打算在每個(gè)縣里都開(kāi)一個(gè)中醫院,上面已經(jīng)同意了,文件這幾天就能下來(lái)?!?/br> 高源笑著(zhù)說(shuō):“確實(shí)是好消息,我一直都很羨慕省里和市里都有中醫院,現在縣里終于也有了,這對中醫來(lái)說(shuō),的確是一個(gè)非常振奮人心的好消息!” 見(jiàn)高源終于笑了,王漢章又道:“還有好消息呢?!?/br> 高源又問(wèn):“還有?” 王漢章道:“組織上決定任命你來(lái)做院長(cháng),由你來(lái)牽頭組建中醫院?!?/br> “我?”高源有些意外。 王漢章理所當然道:“不然呢?我們縣,除了你,還有誰(shuí)能拉的起來(lái)這個(gè)架子?總不能各種資金和政策都到位了,結果沒(méi)醫生來(lái)吧?” 第351章 開(kāi)會(huì ) “院長(cháng),院長(cháng)?” “嗯?!备咴椿剡^(guò)神來(lái),望向 副院長(cháng)道:“你不是叫大家來(lái)開(kāi)會(huì ),傳遞上級的會(huì )議精神嗎,怎么了,還沒(méi)可以開(kāi)始嗎?” “哦?!备咴袋c(diǎn)點(diǎn)頭,在面前找了起來(lái),他問(wèn):“哎,誰(shuí)看見(jiàn)我文件沒(méi)有,我是不是沒(méi)拿過(guò)來(lái)啊,還放在辦公室?那個(gè)誰(shuí),小靜,你去幫我拿一下?!?/br> 甘靜指了指高源后面,她道:“老師,您前面就拿了,掛在椅背上?!?/br> “哦?!备咴从洲D身去拿。 底下都竊竊私語(yǔ)起來(lái),都在議論院長(cháng)怎么了。 高源把文件拿出來(lái),他說(shuō):“同志們,這次去開(kāi)會(huì )主要是談?wù)摿松a(chǎn)隊赤腳醫生的補助問(wèn)題,還有就是重新允許個(gè)體開(kāi)業(yè)。年紀大的大夫應該很清楚,我們一共經(jīng)歷過(guò)兩次個(gè)體開(kāi)業(yè)?!?/br> “首先解放前大家都是個(gè)體開(kāi)業(yè)的,五十年代的時(shí)候組建了聯(lián)合診所,再后面就變成了公社衛生院,不過(guò)六十年代初精簡(jiǎn)下放的時(shí)候,衛生院自負盈虧,我們這些醫生也失去了國家給的固定收入,所以那時(shí)候又允許個(gè)人開(kāi)業(yè)了?!?/br> “再就是626指示之后,農村的醫療條件逐漸好轉,外面也就沒(méi)有個(gè)體行醫的了。但現在情況又有了一些新的變化,所以這個(gè)口子又打開(kāi)了,要用多種形式保障老百姓的用醫需求。所以我想問(wèn)問(wèn)大家,有沒(méi)有想去外面個(gè)體行醫的?” 高源看向臺下眾人,經(jīng)過(guò)十來(lái)年的發(fā)展,他們張莊衛生院已經(jīng)不是當年的那幾個(gè)蝦兵蟹將了。盡管回流了不少醫生,但剩下的醫護人員和其他職工也足有五十來(lái)人。 高源問(wèn)完之后,臺下陷入了安靜,大家你看我,我看伱,都沒(méi)人說(shuō)話(huà)。高源見(jiàn)氣氛有點(diǎn)沉悶,半開(kāi)玩笑道:“大家都不想出去掙錢(qián)嗎?說(shuō)不得過(guò)個(gè)一兩年就可以去夸富會(huì )上戴大紅花了,沈大夫,你不想弄個(gè)萬(wàn)元戶(hù)當當?我記得解放前,你可有錢(qián)了?!?/br> 沈叢云揮揮手,說(shuō)道:“我才不去,我都這把年紀了,不搞這個(gè),我這輩子就綁在集體上面了?!?/br> 高源望向沈叢云,十來(lái)年過(guò)去,沈叢云老的挺快了,白頭發(fā)明顯增多,頭發(fā)也稀疏起來(lái)了。話(huà)也漸漸變得少了,沒(méi)以前那么愛(ài)嘮叨了,可能是因為愛(ài)人辭世,孩子又有了自己的家庭,他也就更加孤獨,更加孤僻了。 “院……院長(cháng)?!迸_下舉起個(gè)手。 高源看去,是化驗科的醫生,他道:“小張醫生,有話(huà)直接說(shuō)就好了?!?/br> 小張醫生站起來(lái),有些緊張地說(shuō):“院長(cháng),我們衛生院的制度也改了,不是以前的統收統支了,而是用差額補助,國家補助的資金是固定的,我們自己也要承擔一定的經(jīng)濟責任,而且我們的收入也改成了浮動(dòng)工資。所以……所以我想問(wèn)我們以后不會(huì )也跟當初的精簡(jiǎn)下放一樣,沒(méi)人管我們了吧?” 其他人都看高源,這是這段時(shí)間他們談?wù)撟疃嗟氖虑?,大家都有這種擔心。 高源壓了壓手,示意小張醫生先坐下,他道:“以前的統收統支呢,其實(shí)是吃大鍋飯的做法,好處呢,就是我們醫院還有醫生不用擔心醫院資金,還有我們的工資收入問(wèn)題?!?/br> “但現在這樣的改革是有好處的,之前大鍋飯的弊端就是大家積極性不高,干多干少沒(méi)人管。財務(wù)管理很混亂,造成的資源浪費很?chē)乐亍,F在稍微管控一下是好事情,對大家都好,知道了嗎?對這個(gè)問(wèn)題,不要有什么情緒?!?/br> 小張醫生忙道:“院長(cháng),我我我不是說(shuō)不想干活,想占公家便宜,我就是怕……會(huì )不會(huì )徹底不管我們了,以后衛生院的資金,還有我們的工資,全讓我們自己解決了?” 這話(huà)一出,高源頓時(shí)沉默了。 其他人也都眼巴巴地看著(zhù)高源,希望他能給出一個(gè)肯定的答復。 高源抬頭看著(zhù)臺下的一眾忐忑的眼神,他不由抿了抿嘴,有點(diǎn)艱難地說(shuō):“至少現在還沒(méi)有,上級也強調了,不能完全自負盈虧。所以我想以后應該也不會(huì )徹底放開(kāi)的,畢竟……醫療這種事情,不能完全推向市場(chǎng)?!?/br> 說(shuō)完之后,高源似乎聽(tīng)見(jiàn)了不少人松氣的聲音,盡管松氣聲是那樣的輕微,輕微到本人都很難聽(tīng)到,就更別說(shuō)離這么遠的高源,可高源還是覺(jué)得他聽(tīng)見(jiàn)了。 大家是松了氣了,可高源自己的氣全又緊了起來(lái),高源強笑了笑,說(shuō):“跟大家說(shuō)一個(gè)好消息吧,我們縣準備多開(kāi)一個(gè)醫院,地點(diǎn)在縣城,是我們縣自己的中醫院?!?/br> “哦?”大家紛紛討論起來(lái)。 小張醫生又問(wèn):“院長(cháng),這是縣級醫院?jiǎn)???/br> 高源點(diǎn)頭:“對?!?/br> 小張醫生興奮道:“那院長(cháng),我們能去縣中醫院?jiǎn)???/br> 李勝利當即問(wèn)他:“怎么?張莊留不住你了?” “不是,不是?!毙堘t生滿(mǎn)臉漲紅,慌亂的不知道怎么解釋。